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Phmetria Pediátrica - Exame pela manhã

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É um exame que mede o pH do esôfago durante 24 horas e é útil na avaliação da doença do refluxo gastroesofágico. Tem a capacidade de identificar se houve refluxo, se foi fisiológico (normal) ou patológico (alterado), em que posição ocorreu o refluxo (se em pé, se deitado ou se em ambas) e também se os sintomas relatados durante o exame estão ou não associados ao refluxo.

COMO É REALIZADO

O exame começa com o paciente sentado ou deitado, dependendo da idade da criança, colocando-se uma sonda plástica flexível fina através de uma das narinas, que são lubrificadas e anestesiadas com geleia de anestésico local. A partir de então, a sonda é empurrada delicadamente até passar pela garganta e atingir o esôfago. Nessa fase do exame, pode-se sentir um desconforto passageiro. A partir de então, um pequeno eletrodo é fixado à pele com esparadrapo e um cabo elétrico é conectado a um aparelho portátil que vai registrar todo o período do exame. A sonda é fixada no nariz e pescoço. A seguir o paciente recebe uma folha onde deve marcar o início e o final de toda e qualquer refeição (incluindo líquidos e até mesmo balas ou doces), os períodos em que permaneceu deitado (início e fim de cada um desses períodos), mesmo que tenha sido apenas para uma pequena soneca e, por fim, deve anotar toda vez que apresentar algum sintoma.

TEMPO DE DURAÇÃO

É um exame rápido, dura em média 15 minutos. O paciente retornará no dia seguinte para

a retirada do aparelho que é rápida (1 minuto) e não requer jejum.

Preparo

  • Criança de 0 a 6 meses de idade: jejum de 3 horas
  • Criança de 7 meses a 1 ano de idade: jejum de 4 horas.
  • Criança acima de 1 ano de idade: jejum de 5 horas.
  • Comparecer ao Hospital às 7:00 h de banho tomado, pois o aparelho não pode ser molhado, impossibilitando o banho por 24h.
  • Usar roupas largas, preferencialmente de 2 peças e botões na frente.

Observações

Ficar sem tomar medicação conforme orientação abaixo:

  • OMEPRAZOL: 7 dias
  • RANITIDINA: 2 dias
  • BROMOPRIDA: 24 horas

Se a criança apresentar febre, gripe, crise de bronquite, entre outros. Não será possível a realização do exame.