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Biofeedback Fisioterapia
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É uma modalidade de tratamento funcional que tem o objetivo de fortalecer e coordenar os movimentos da musculatura do ânus (músculo esfíncter anal). Está indicado no tratamento de algumas formas de incontinência anal e de constipação crônica.
COMO É REALIZADO
O biofeedback utiliza o mesmo aparelho do exame de manometria anorretal, que mede as pressões exercidas pela musculatura anal sobre uma sonda introduzida no ânus. O exame começa com o paciente deitado sobre o lado esquerdo (decúbito lateral esquerdo), colocando-se uma sonda plástica flexível fina através do ânus, lubrificada para que não haja desconforto. O paciente é então orientado a realizar movimentos repetidos de contração e relaxamento da musculatura anal, guiado pelo gráfico com a medida das pressões que aparece numa tela de computador, para que ele consiga perceber se está fazendo o movimento da forma correta. A sonda é delicadamente introduzida até 6cm da borda anal e retirada de forma gradativa para se medir o comprimento do canal anal. Então, o paciente é solicitado a fazer movimentos de contração voluntária da musculatura anal e movimentos que simulam o esforço de evacuar e as pressões são registradas. Por fim, enche-se gradativamente o balão com ar até que o paciente apresente a sensação de vontade de evacuar (sensibilidade retal). Continua-se a encher o balão até que o paciente apresente desejo imediato de evacuar (capacidade retal máxima). Por fim, o balão é esvaziado e a sonda retirada. O exame não causa dor e não é necessária sedação.
TEMPO DE DURAÇÃO
- Dura em média 15 minutos.
Preparo
Não há necessidade de jejum.
Realizar depilação da região genital/perianal.
Observações
- Tomar medicações de uso diário normalmente.
- Não aplicar na véspera e no dia do exame pomadas via retal que contenham substâncias anestésicas ou relaxantes musculares, pois podem falsear o resultado do exame (Proctyl, xyloproct, lidocaína, nifedipina, isossorbida, etc).